Camas hospitalarias y profesionales sanitarios asociados a la morbilidad y mortalidad por enfermedades respiratorias agudas en la población pediátrica brasileña, 2009-2021
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Resumen
Objetivo: Analizar la razón de tasas de incidencia (RTI) de casos notificados de síndrome respiratorio agudo grave, hospitalización y mortalidad por enfermedades respiratorias agudas en niños menores de 15 años en Brasil de 2009 a 2021, según la disponibilidad de camas hospitalarias y profesionales de la salud. Métodos: Estudio ecológico utilizando datos del Sistema de Información de Vigilancia Epidemiológica de Influenza, Hospitales del SUS, Mortalidad y el Registro Nacional de Establecimientos de Salud, agregados a nivel estatal en Brasil, con fechas de eventos entre el 1 de enero de 2009 y el 31 de diciembre de 2021. Se utilizó regresión binomial negativa para calcular la RTI. Resultados: En Brasil, hubo una reducción en la tasa de camas hospitalarias durante el período de estudio. En el período 2010-2019, y en los años 2020 y 2021, el aumento en la tasa de pediatras y camas hospitalarias se asoció con una reducción en la mortalidad. Se observó una reducción en el riesgo de hospitalización con cada aumento de una unidad en la tasa de camas de UCI para adultos. También se encontró una asociación entre el aumento de camas de UCI pediátricas y el incremento de las hospitalizaciones. Conclusión: Se evidenció una reducción en la tasa de camas de planta y una disminución en el número de pediatras y médicos en las regiones Norte y Noreste. La asociación entre el aumento de camas de planta y pediatras en la reducción de la mortalidad confirmó que la atención especializada disminuye la mortalidad. La reducción de las hospitalizaciones con un mayor número de camas de UCI para adultos se justificaría por la reducción de camas que se reasignaron a la población adulta/de edad avanzada. Los niños y adolescentes llegaron con afecciones más graves que requerían camas de UCI.
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