Uso de álcool durante a amamentação: um estudo de revisão
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Resumo
Introdução: o uso de álcool pela nutriz pode ser um fator dificultador para a prática da
amamentação devido aos efeitos desta droga sobre a produção láctea, sobre a nutriz e o
lactente. Objetivo: realizar um estudo de revisão sobre o uso de álcool pela nutriz e os
seus efeitos sobre o lactente e a lactação. Fontes de dados: bancos de dados PubMed,
Medline, Lilacs e SciELO nos últimos 15 anos, com os descritores ‘etanol’, ‘aleitamento materno’, ‘lactação’ e ‘leite humano’ nas línguas portuguesa, inglesa e espanhola. Livros, textos e artigos considerados relevantes. Síntese dos dados: o uso de bebidas alcoólicas durante a amamentação é uma prática crescente e está associada a riscos para o lactente e para a produção do leite materno. O álcool possui baixo peso molecular, ausência de ligação às proteínas plasmáticas, elevada constante ácida e alta biodisponibilidade oral, propriedades que facilitam a sua excreção pelo leite materno. Apesar dos riscos da exposição infantil ao álcool via leite materno, baixas doses de álcool não devem contraindicar a amamentação. Conclusões: as mães devem ser estimuladas a evitar o consumo desta droga durante todo o período da lactação. Caso a mulher decida pela utilização de bebida alcoólica, ela deve ser orientada a adiar a amamentação até a eliminação do álcool do leite materno.
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Referências
1 Hale TW, Rowe R. Medications and mothers' milk [online]. New York: Springer Publishing Company; 2017. Available from: www.medsmilk.com
2 Giglia RC, Binns CW. Alcohol and lactation: a systematic review. Nutrition and Dietetics. 2006;63(2):103-16.
3 Giglia RC. Alcohol consumption and cigarette smoking by Australian women: changes with pregnancy and lactation. Bentley (Australia). Thesis [Degree of Doctor of Philosophy] – Curtin University of Technology; 2007.
4 Health e-learnig [homepage on the internet]. The International Institute of Human Lactation [cited 2017 May 20]. Available from: https://www.health-e-learning.com/resources/articles/social-drugs-and-breastfeeding
5 U.S. National Library Medicine. National Institute of Health. LactMed: a toxnet database. Drugs and Lactation Database. [cited 2017 May 20] Available from: http://toxnet.nlm.nih.gov/newtoxnet/lactmed.htm
6 II Levantamento Nacional de Álcool e Drogas (LENAD) – 2012. Ronaldo Laranjeira (Supervisão) [et al.], São Paulo: Instituto Nacional de Ciência e Tecnologia para Políticas Públicas de Álcool e Outras Drogas (INPAD), UNIFESP. 2014.
7 Wilson J, Tay RY, McCormack C, Allsop S, Najman J, Burns L et al. Alcohol consumption by breastfeeding mothers: frequency, correlates and infant outcomes. Drug Alcohol Review. 2017;36(5):667-76.
8 Dumas A, Toutain S, Simmat-Durand L. Alcohol use during pregnancy or breastfeeding: a national survey in France. J. Womens Health (Larchmt.). 2017;26(7):798-805.
9 Alvik A, Haldorsen T, Lindemann R. Alcohol consumption, smoking and breastfeeding in the first six months after delivery. Acta Pædiatrica. 2006;95(6):686-93.
10 Del Ciampo LA, Ricco RG, Ferraz IS, Daneluzzi JC, Martinelli Júnior CE. Prevalência de tabagismo e consumo de bebida alcoólica em mães de lactentes menores de seis meses de idade. Rev Paul Pediatr. 2009;27(4):361-5.
11 Chaves RG. Situação do aleitamento materno e do uso de medicamentos pela nutriz no primeiro ano de vida da criança em Itaúna-MG: caracterização e associação com o tempo de aleitamento materno. Belo Horizonte. Dissertação [Mestrado em Ciências da Saúde] – Universidade Federal de Minas Gerais; 2004.
12 Maloney E, Hutchinson D, Burns L, Mattick RP, Black E. Prevalence and predictors of alcohol use in pregnancy and breastfeeding among Australian women. Birth. 2011;38(1):3-9.
13 Rang HP, Ritter JN, Flower RJ, Henderson G. Hábito, dependência e uso abusivo de drogas. In: Rang & Dale: Farmacologia. 8. ed. Rio de Janeiro: Elsevier; 2016. p. 598-613.
14 Pereira ELA, Sena EB, Oliveira IR. Farmacologia do álcool etílico. tratamento farmacológico do alcoolismo. In: SILVA P. Farmacologia. 6. ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan; 2002. p. 351-57.
15 Lamounier JA, Chaves RG. Uso de medicamentos e outras substâncias pela mulher durante a amamentação. Documento Científico do Departamento Científico de Aleitamento Materno da Sociedade Brasileira de Pediatria, 2017. Disponível em: http://www.sbp.com.br/fileadmin/user_upload/Aleitamento_-__Uso_Medicam_durante_Amament.pdf
16 Ho E, Collantes A, Kapur BM, Moretti M, Koren G. Alcohol and breast feeding: calculation of time to zero level in milk. Biol Neonate. 2001;80(3):219-22.
17 Anderson PO, Pochop LS, Manoguerra AS. Adverse drug reactions in breastfed infants: less than imagined. Clin Pediatr (Phila). 2003;42(4):325-40.
18 Hale TW. Drug therapy and breastfeeding: pharmacokinetics, risk factors, and effects on milk production. Neoreviews. 2004;5(4):e164-72.
19 Little RE, Anderson KW, Ervin CH, Worthington-Roberts B, Clarren SK. Maternal alcohol use during breast-feeding and infant mental and motor development at one year. N Engl J Med. 1989;321(7):425-30.
20 Little RE, Northstone K, Golding J; ALSPAC Study Team. Alcohol, breastfeeding and development at 18 months. Pediatrics. 2002;109(5):e72-7.
21 Binkiewicz A, Robinson MJ, Senior B. Pseudo-Cushing syndrome caused by alcohol in breast milk. J Pediatr. 1978;93(6):965-7.
22 Koletzko B, Lehner F. Beer and breastfeeding. Adv Exp Med Biol. 2000;478:23-8.
23 Mennella JA. Regulation of milk intake after exposure to alcohol in mothers' milk. Alcohol Clin Exp Res. 2001;25(4):590-3.
24 Cobo E. Effect of different doses of ethanol on the milk-ejecting reflex in lactating women. Am J Obstet Gynecol. 1973;115(6):817-21.
25 Mennella JA, Beauchamp GK. The transfer of alcohol to human milk. Effects on flavor and the infant's behavior. N Engl J Med. 1991;325(14):981-5.
26 Giglia RC, Binns CW, Alfonso HS, Scott JA, Oddy WH. The effect of alcohol intake on breastfeeding duration in Australian women. Acta Pædiatrica. 2008;97:624-9.
27 Little R, Lambert M, Worthington-Roberts B. Drinking and smoking at 3 months postpartum by lactation history. Paediatr Perinatal Epidemiol. 1990;4(3):290-302.
28 World Health Organization. Infant and young child feeding: model chapter for textbooks for medical students and allied health professionals. Geneva, 2009. Available from: http://www.who.int/maternal_child_adolescent/documents/9789241597494/en/
29 American Academy of Pediatrics. Committee on Drugs. The transfer of drugs and therapeutics into human breast milk: An update on selected topics. Pediatrics. 2013;132(3):e796-e809. Available from: http://pediatrics.aappublications.org/content/132/3/e796.full.html
30 Australian Breastfeeding Association [homepage on internet]. Alcohol and breastfeeding: a guide for mothers. 2014. Available from: https://www.breastfeeding.asn.au/system/files/ABA_Alchohol_BF%2520for%2520website.pdf