Síndrome hemolítico urémico post-estafilocócico atípico: reporte de un caso pediátrico en un hospital terciario

Resumen

El síndrome hemolítico urémico atípico (SHUa) es una enfermedad poco frecuente con progresión potencialmente grave. Puede ser primario cuando es causado por alteraciones internas (mutaciones genéticas) o secundario cuando es desencadenado por factores externos (infecciones, medicamentos y toxinas, enfermedades autoinmunes, embarazo, entre otros). Objetivo: Informar de un caso pediátrico de SHUa tras una infección por Staphylococcus aureus en un hospital de tercer nivel. Descripción del caso: Paciente femenina de 1 año y 9 meses, previamente sana, presentó anemia hemolítica microangiopática, trombocitopenia y lesión renal aguda secundaria a una infección por Staphylococcus coagulasa negativo. El diagnóstico de SHUa se estableció con base en los hallazgos de laboratorio característicos y la exclusión de otras etiologías, como la púrpura trombocitopénica trombótica. El curso clínico requirió soporte intensivo, con múltiples transfusiones y diálisis peritoneal, que culminó en la recuperación de la función renal. Discusión: El SHUa progresa rápidamente en la mayoría de los casos, con baja incidencia en pacientes pediátricos. La combinación de signos y síntomas requiere diálisis y transfusiones seriadas de hemoderivados. Este caso destaca la importancia de considerar etiologías infecciosas poco comunes en el SHUa y subraya la necesidad de un diagnóstico y tratamiento tempranos para reducir las complicaciones.