Artrogripose congênita múltipla

Resumo

 Introdução: a artrogripose múltipla congênita é uma condição clínica caracterizada por múltiplas contraturas articulares não progressivas em duas ou mais articulações, que po­dem ser detectadas ao nascimento. Trata-se de uma doença de abordagem terapêutica complexa, exigindo atenção de equipe multiprofissional. O sucesso do tratamento depende de uma rede de cuidados que inclui acompanhamento médico e fisioterápico com profis­sionais qualificados, assim como a orientação dos pais para a continuidade dos exercícios e dos estímulos em domicílio. Objetivo: relatar o caso de uma pré-escolar atendida em ambulatório de puericultura e pediatria de hospital universitário da região metropolitana do Rio de Janeiro por quadro de múltiplas contraturas musculares e discutir a sua evolução clínica. Descrição do caso: trata-se de paciente de 3 anos do sexo feminino, admitida tardiamente, com 15 meses, em ambulatório de pediatria e puericultura com esse diag­nóstico. Já ao nascimento apresentou malformações em membros superiores e inferiores caracterizadas por contraturas congênitas associadas a hemangioma de face, bem como alterações ecocardiográficas descritas por comunicação interatrial, forame oval patente e estenose de ramos da artéria pulmonar. Mãe com histórico de pré-natal regular em unida­de básica de saúde, apresentando como intercorrências diabetes gestacional, hipertensão arterial crônica e infecção urinária. Discussão: sabe-se que quanto antes a terapia for implementada maiores serão as melhorias na função articular do paciente, concedendo­-lhe maior autonomia e qualidade de vida. Assim, a difusão do conhecimento desse distúr­bio raro é importante, a fim de que haja estabelecimento precoce tanto do diagnóstico como do tratamento.