Testículos não descidos e infertilidade: Uma revisão bibliográfica
Contenido principal del artículo
Resumen
Os testículos não descidos são as anormalidades congênitas mais
comuns do trato geniturinário. São classificados, em relação à ausência do
testículo na bolsa testicular, como criptorquídeos, ectópicos, retráteis ou
ausentes por agenesia. A etiologia ainda não está esclarecida. A descida
espontânea ocorre em até três meses de idade em 90% dos casos. O
tratamento para os testículos não descidos é quase sempre cirúrgico.
Tal procedimento tende a minimizar possíveis danos decorrentes da
exposição a altas temperaturas dos testículos fora da bolsa testicular.
Para cada mês em que o testículo permanece ausente da bolsa, há uma
depleção de 2% de células germinativas e de 1% de células de Leyding, o
que corrobora a redução da fertilidade na vida adulta. Assim, é primordial
salientar aos pais e pediatras a importância do seguimento e intervenção
precoce dos testículos não descidos.
Descargas
Detalles del artículo

Esta obra está bajo una licencia internacional Creative Commons Atribución 4.0.
Citas
1. Pillai SB, Besner GE. Pediatric Testicular Problems. Pediatric Clinics of North America. 1998 Aug; 45(4):813-30. Disponível em: https://doi.org/10.1016/s0031-3955(05)70047-x
2. Hamza AF, Elrahim M, Elnagar, Maaty SA, Bassiouny E, Jehannin B. Testicular descent: When to interfere? European Journal of Pediatric Surgery. 2001 Jun;11(3):173-176. Disponível em https://doi.org/10.1055/s-2001-15484.
3. Wenzler DL, Bloom DA, Park JM. What is the rate of spontaneous testicular descent in infants with cryptorchidism? Journal of Urology. 2004 Feb;171(2Pt1):849-851. Disponível em doi:10.1097/01.ju.0000106100.21225.d7
4. Martin Ritzén E, Bergh A, Bjerknes R, Christiansen P, Cortes D, Haugen S, et al. Nordic consensus on treatment of undescended testes. Acta Paediatrica. 2007 May;96(5):638-43. Disponível em doi:10.1111/j.1651-2227.2006.00159.x
5. Kirsch AJ. Escala J, Duckett JW, et al. Surgical management of the nonpalpable testis: The Children’s Hospital of Philadelphia experience. Journal of Urologyl, 1998 Apr; 159:1340-1343.
6. Kanaroglou N, To T, Zhu J, Braga LHP, Wehbu E, Habiha M, et al. Inappropriate use of ultrasound in management of pediatric crypotchidism. Pediatrics. 2015; 136: 479-486.
7. Ludwikowski B, González R. The controversy regarding the need for hormonal treatment in boys with unilateral cryptorchidism goes on: a review of the literature. European Journal of Pediatrics. 2012 Mar 7;172(1):5-8. Disponível em doi:10.1007/s00431-012-1711-y
8. Radmayr C, Dogan HS, Hoebeke P, Kocvara R, Nijman R, Stein R, et al. Management of undescended testes: European Association of Urology/European Society for Paediatric Urology Guidelines. Journal of Pediatric Urology. 2016 Dec;12(6):335-43. Disponível em: doi:10.1016/j.jpurol.2016.07.014
9. Kolon TF, Herndon CDA, Baker LA, Baskin LS, Baxter CG, Cheng EY, et al. Evaluation and Treatment of Cryptorchidism: AUA Guideline. Journal of Urology. 2014 Aug;192(2):337-45. Disponível em doi 10.1016/j.juro.2014.05.005
10. Salle, João Luiz Pippi. Criptorquia. Jornal de Pediatria. 1994;70(2):105-109.
11. Longui CA. Diagnóstico e tratamento do criptorquismo. Arquivos Brasileiros de Endocrinologia & Metabologia. 2005 Feb;49(1):165-71. Disponível em https://doi.org/10.1590/S0004 27302005000100021
12. Cruz Neto JS da, Macêdo CC, Lins HLC, Cruz LL da. Criptorquidia: uma revisão sistemática da literatura de 2002 a 2012. Cadernos de Cultura e Ciência. 2013 Dec 30;12(2). Disponível em http://dx.doi.org/10.14295/cad.cult.cienc. v12i2.625.
13. Rosito, Nicolino Cesar, Oliveira, Taismar Liliane da Silva. Criptorquia: compreendendo os benefícios da cirurgia precoce. Boletim Científico de Pediatria. 2017;6(1).
14. Tasian GE, Hittelman AB, Kim GE, DiSandro MJ, Baskin LS. Age at Orchiopexy and Testis Palpability Predict Germ and Leydig Cell Loss: Clinical Predictors of Adverse Histological Features of Cryptorchidism. Journal of Urology. 2009 Aug;182(2):704-9. Disponível em: doi:10.1016/j.juro.2009.04.032
15. Tseng C-S, Huang K-H, Kuo M-C, Hong C-H, Chen C-H, Lu Y-C, et al. The impact of primary location and age at orchiopexy on testicular atrophy for congenital undescended testis. Scientific Reports. 2019 Jul 1;9(1). Disponível em doi:10.1038/s41598-019 45921-6
16. Hadziselimovic F, Herzog B. The importance of both an early orchidopexy and germ cell maturation for fertility. The Lancet. 2001 Oct;358(9288):1156-7. Disponível em: doi:10.1016/s0140 6736(01)06274-2
17. Cooper CS, Docimo SG. Undescended testes (cryptorchidism) in children: Management [Internet]. Waltham (MA): UpToDate; 2022.