Revista de Pediatria SOPERJ

Anais do X Congresso de Pediatria do Estado do Rio de Janeiro

Papel dos componentes da síndrome metabólica e das adipocitoquinas na resistência insulínica em impúberes

Madeira IR; Bordallo MAN; Carvalho CNM; Gazolla FM; Matos HJ; Medeiros CB

Universidade do Estado do Rio de Janeiro (UERJ).

RESUMO

INTRODUÇÃO A resistência insulínica tem papel central na fisiopatologia da doença cardiovascular aterosderótica. O tecido adiposo visceral tem importância capital, através da produção das adipocitoquinas. O objetivo deste trabalho foi determinar o papel dos componentes convencionais da síndrome metabólica, que reúne os fatores de risco convencionais para doença cardivascular aterosderótica, da leptina e da adiponectina na resistência insulínica em crianças pré-púberes, onde estes fatores já atuariam.
MÉTODO Estudo transversal com 112 crianças obesas, 36 com sobrepeso e 49 eutróficas, comparando os grupos com e sem resistência insulínica quanto às frequências de sexo, circunferência da cintura aumentada, hipertensão arterial e acantose nigricans. Compararam-se médias de idade, escore Z de IMC (ZIMC), lipídios séricos, leptina e adiponectina. Avaliou-se correlação entre leptina e HOMA-IR e adiponectina e HOMA-IR. Estudou-se correlação das varáveis com HOMA-IR por regressão linear múltipla, ajustadas às variáveis independentes, e associação das mesmas com resistência insulínica por regressão logística, controladas as variáveis independentes.
RESULTADOS Houve diferença: nas frequências de circunferência da cintura aumentada e acantose nigricans (p<0,005); nas médias de idade, ZIMC, HDL-colesterol, triglicerídeos, leptina e adiponectina (p<0,01). Encontrou-se correlação positiva entre leptina e HOMA-IR e negativa entre adiponectina e HOMA-IR (p<0,001). Houve correlação positiva entre sexo, acantose nigricans, idade, triglicerídeos e leptina com HOMA-IR (p<0,05), e associação positiva de sexo (feminino), idade, triglicerídeos e leptina com resistência insulínica (p<0,05).
CONCLUSÃO Dentre os componentes convencionais da síndrome metabólica, destacou-se o papel dos lipídios séricos na resistência insulínica em crianças pré-púberes.Também se mostraram importantes acantose nigricans, leptina e adiponectina.

Responsável
Isabel Rey Madeira