Revista de Pediatria SOPERJ

ISSN 1676-1014

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Número atual: 17 (Supl.1).1 - Dezembro 2017 - 10 Artigos

Editorial

Emergência pediátrica: uma nova especialidade

Pediatric emergency: a new specialty

 

Grant Carvalho Filho

Professor-Assistente na Faculdade de Medicina da Universidade Federal do Rio de Janeiro

 

 

Trabalhar em emergência usualmente era a porta de entrada para o pediatra-geral. Quase um rito de passagem. Apesar disso, para a maioria, era também transitório. Passava-se alguns anos e depois uma área mais "nobre" era procurada, pois o aprendizado na emergência já tinha sido suficiente.

E com o tempo, esse cenário mudou? Sim, a emergência cresceu muito dos anos 90 para cá.1 Hoje, provavelmente, é o setor no qual há a maior oferta de trabalho para o médico. Junto com esse crescimento, surgiram uma área de conhecimento e um método de trabalho.2

Nem por isso se tornou fácil atuar na emergência. É necessário estar pronto para o imponderável; ir do resfriado ao politrauma em minutos.3 Essa instabilidade permanente, que exige um modo próprio de trabalhar, foi construindo um profissional específico, o emergencista.

Tal evolução apontou para uma nova especialidade, não apenas um espaço de trabalho. Esse especialista tem de ser continuamente treinado a lidar com situações graves, como reanimação cardiopulmonar, cetoacidose diabética com choque, trauma, asma grave, entre outras e, ao mesmo tempo, aprender a se comunicar com famílias em momentos de tensão aguda, ou seja, ter habilidades de comunicação específicas para essas situações. Como preconiza a Sociedad Española de Urgencias de Pediatría:

Un PU (Pediatra de Urgencias) es pues aquél que es capaz de proporcionar una atención inicial a todo paciente pediátrico agudamente enfermo y/o herido, de forma integral. Ello implica manejar todo tipo de situaciones críticas, tanto médicas como traumatológicas, así como patologías no críticas pero agudas.4

Tamanha especificidade culminou no reconhecimento pelo Conselho Federal de Medicina (CFM) dessa nova especialidade. Uma especialidade integral e não de órgão, como cardiologia ou pneumologia, que atua no indivíduo em diversas idades - do recém-nascido ao adolescente -, e em qualquer situação aguda. Por isso, a importância do tema aqui apresentado e de uma revista inteira sobre essa especialidade - a emergência pediátrica -, mostrando o valor dessa nova área de prática na pediatria.

Já temos alguns serviços com residência médica em emergência pediátrica, um ano de treinamento após a residência em pediatria. Não que isso vá esgotar a teoria ou fazer do pediatra um emergencista pronto. Afinal, formação médica é um ato contínuo, permanente. Mas, dará a ele as ferramentas necessárias para atuar com uma base sólida em uma área extremamente difícil e mutante. Nesse campo, é preciso ser um excelente clínico, ter faro apurado para as situações de gravidade e atuar rapidamente nos momentos críticos.5

Parabéns à SOPERJ pela iniciativa. Ela aponta para a necessidade de se produzir conhecimento nessa área específica da pediatria e para a premência de se investir nesse novo desafio: formar emergencistas pediátricos de excelência.

 

REFERÊNCIAS

1 Sociedade Brasileira de Pediatria. Emergência pediátrica volta a ser área de atuação. Reportagem de 30 out 2015 [acesso em: 7 out 2017]. Disponível em: http://www.sbp.com.br/imprensa/detalhe/nid/emergencia-pediatrica-volta-a-ser-area-de-atuacao-vitoria-da-sbp/

2 Sociedade Brasileira de Atendimento Integrado ao Traumatizado. Medicina de Emergência passa a ser especialidade no Brasil. Notícia de 15 out 2015 [acesso em: 20 out 2017]. Disponível em: https://sbaitbrasil.wordpress.com/2015/10/15/medicina-de-emergencia-passa-a-ser-especialidade-no-brasil/

3 Alpern E, Stanley RM, Gorelick MH, Donaldson A, Knight S, Teach SJ et al. Epidemiology of a pediatric emergency medicine research network: the PECARN Core Data Project. Pediatr Emerg Care. 2006;22(10):689-99.

4 Sociedad Española de Urgencias de Pediatría. Líneas estratégicas [acceso en: 20 out 2017]. Disponible: https://seup.org/publicaciones/lineas-estrategicas.html

5 HealthyChildren.org. What is a pediatric emergency physician? [Access in: Nov 4, 2017.] Available in: https://www.healthychildren.org/English/family-life/health-management/pediatric-specialists/Pages/What-is-a-Pediatric-Emergency-Physician.aspx